医疗小知识 ‖ 胃幽门螺旋杆菌病

来源:悦康体检网 发布时间:2023-05-20 16:45:47
你是否时常感到胃痛、不消化、反酸、烧心、腹胀、嗝气?有否怀疑自己得了严重的癌症之类的疾病?别担心,也许你只是得了幽门螺旋杆菌病而已,今天就带大家来了解一下什么是幽门螺旋杆菌。
医疗小知识 ‖ 胃幽门螺旋杆菌病

幽门螺旋杆菌(Hp)是一种螺旋形、微厌氧寄生在胃内的细菌,粘附于胃粘膜以及细胞间隙。

1983年由澳大利亚科学家发现,是目前所知能在人胃内生存的微生物。此感染是最常见的细菌感染之一,目前我国感染率接近50%。一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是:经口到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,绝大多数胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素共同作用的结果。


那么幽门螺杆菌又是从何而来呢?其实人是幽门螺杆菌的唯一传染源,传播途径是消化道:

1、口-口传播(共用餐具、水杯)

2、胃-口传播 (胃里反流到口腔)

3、粪-口传播(幽门螺杆菌可随大便排出)

而儿童的高感染现象与家族聚集性是Hp感染的显著特征,家庭内传播可能是Hp感染的主要途径。随着年龄的增长,此病的感染率呈显著上升趋势,青年期感染率在16%,而50岁以上感染率高达69%。



感染了幽门螺杆菌的病人的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,口臭,常伴有其它不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。那么哪些人需要检查Hp呢?

1、消化性溃疡患者(不论是否活动和有无并发症史)

2、胃MALT淋巴瘤

3、慢性胃炎伴消化不良

4、慢性胃炎胃粘膜萎缩、糜烂

5、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除

6、有胃癌家族史


其他的适应症包括:长期服用PPI、计划长期服用非甾体抗炎药物(包括低剂量阿司匹林)、不明原因的缺铁性贫血、其他Hp相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Menetrier病)、特发性血小板减少性紫癜、个人要求治疗。

而幽门螺杆菌病的检测方法有:胃镜活检检查Hp,以及非侵入式检查如金标尿素酶检测、抗体测定法和抗原测定法,还有最常用、简单、快捷及准确的碳13呼气试验、碳14呼气试验等。


那么问题又来了,感染了Hp一定会得胃溃疡吗?一定会得胃癌吗?

  答案是并非如此,但是,大多数胃溃疡和十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染,因此认为幽门螺杆菌是引发溃疡病的主要原因。而幽门螺杆菌感染也不是胃癌唯一的致病因素,但它是其中最重要的风险因素,所以感染了幽门螺杆菌不一定会得胃癌 ,但必须警惕此感染者发生胃癌的风险。所以幽门螺杆菌感染者,一经发现应进行根除治疗,因为根除后可以降低73%的慢性胃炎风险,将十二指肠溃疡和胃溃疡的年复发率降低至5%以下,而胃癌的发生风险降低了39%,此外,还可以快速消除胃粘膜活动性炎症,有效阻滞胃的萎缩。


结束语:

所以有腹部不适或者恶心、嗳气等症状的朋友们不要心慌,也许你只是感染了幽门螺杆菌而已~




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