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头痛欲裂，也有可能是眼睛生病了哦

来源：悦康体检网发布时间：2024-02-24 10:23:05

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头痛欲裂，也有可能是眼睛生病了哦，青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的病变，病理性高眼压是其主要的危险因素。它是导致人类失明的主要眼病之一。可以分为开角型青光眼和闭角型青光眼。闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

龙年第一天，63岁的周大爷吃好晚饭准备休息，谁知这右眼突然开始模糊，胀痛，伴随着半边脑袋越来越痛，坐下休息片刻也不见好转，甚至出现恶心、呕吐，痛到直跳脚。一家人赶紧送周大爷到急诊来。家属以为是脑血管疾病发作，挂了神经内科的急诊，追问病史后，再经眼科会诊，确认周大爷这是急性闭角型青光眼急性发作期（以下简称急闭青），幸亏送来的及时，不然便会产生不可逆的视力损伤。

A：右眼（发病眼）：角膜水肿，瞳孔欠圆，直径扩大，青光眼斑
B：左眼（未发病眼）：角膜透明，瞳孔圆，虹膜纹理清晰

经眼科精心治疗，周大爷眼压控制良好，后经手术治疗，恢复了视力。那么，这急性闭角型青光眼是什么病呢？为何会让周大爷疼到想要撞墙呢？如果延迟就诊，会有什么不可逆的损伤呢?
急闭青是一种急性发作的视力损害型眼病，以房角关闭，眼内压急剧升高，视力迅速下降，眼红眼痛为主要症状，严重者甚至出现半侧头痛、恶心、呕吐等。

青光眼的主要风险因素包括：
1、年龄的增长(超过35岁，从未进行眼部检查)；
2、青光眼家族史(父母或兄弟姐妹等直系亲属患病)；
3、眼压高；
4、远视或高度近视；
5、糖尿病、高血压等血液流变学异常。

中老年女性多发，双眼先后或同时发病，常常因为情绪激动，黑暗环境下久视，散瞳检查等原因诱发，疲劳、寒冷、疼痛也是本病诱发因素之一。

部分急闭青患者可通过药物治疗或自行缓解，但易反复发作，每发作一次，视神经便不可逆地损害一次。在诊断出患有此种眼病后，应立即采取治疗干预，不能拖着或认为滴眼药水就可以解决问题，神经细胞的损伤不可再生，反复发作之后最终只会导致失明。

当一只眼睛急性发作后，需先局部或全身使用药物降低眼内压，在眼压控制后，角膜水肿消退后，尽快行手术治疗。另一只眼即便没有发作，亦可诊断为临床前期，此时可行激光虹膜周切术预防急闭青急性发作，需注意的是，激光仅仅预防急性发作，并非根治。

通常部分患者迟迟不愿就诊，或自行药店购药而不去正规眼科医院就诊是预后较差的原因之一。部分患者因发作时头痛欲裂而就诊于神经内科，内科以为是脑血管疾病，住院治疗无好转之后再请眼科会诊，才发现是急闭青发作，是延误治疗的另一重要原因。

比治疗更重要的是预防急闭青的发生。以下几点可帮助大家筛查是否有急闭青发作的倾向：
1.眼科就诊筛查是否为青光眼易发作眼。
2.控制情绪，保持平稳心态及愉悦的心情。
3.眼睛要多多休息。长时间看书、电脑工作、玩手机后视疲劳，应闭眼休息，也可热敷或使用人工泪液滋润眼睛。
4.避免夜晚用眼过度。
5.老年人在白内障成熟之后尽快行白内障手术治疗，切勿等至白内障完全成熟或视力严重下降再来就诊。
6.散瞳之后或是大量饮水之后一旦有任何眼部不适，尽快来院就诊。
7.注意和脑血管疾病的鉴别。头痛欲裂时注意视力的变化，如有眼胀眼痛视物不清，要注意急闭青的发作。
及时准确的治疗能尽可能的挽救视力，而生活中点点滴滴的保护才是最好的办法。