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乳腺结节没有明显疼痛,一般是正常的情况。体检发现乳腺结节,平时没有感觉也摸不到。当患者结节较小时,不会牵拉到被膜,从而不会引起疼痛,同时较小的结节也不会压迫到周边的组织和神经,更不会引起疼痛。患者需要定期去医院进行复查,防止其发生恶变而成为乳腺癌,同时需要注意避免食用腌制食品,可以适当摄入新鲜的水果和蔬菜提高身体抵抗力。
什么是乳腺结节
乳腺结节涵盖范围较广没有确切的流行病学数据,年轻女性最常触及的乳腺结节是乳腺纤维腺瘤,乳腺纤维腺瘤占乳腺门诊病人的7%~13%。乳腺结节是一种症状,常见于乳腺增生(可形成乳腺囊肿)及乳腺肿瘤性疾病,包括乳腺良性肿瘤(如乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等)以及乳腺恶性肿瘤(乳腺癌)。
什么情况容易引起乳腺结节病变
乳腺结节的成因尚不能明确,可能因乳房发生感染或损伤,或内分泌激素水平紊乱、基因突变、环境等因素,造成乳房内细胞发生癌性或非癌性生长,进而出现结节的症状。
体检发现乳腺结节,平时没有感觉也摸不到,那么乳腺结节是由什么病变引起的呢?常见病变如下几方面。
乳房感染
是一种良性病变,其特征是乳房内形成触痛性结节,伴有乳头分泌物产生,好发于哺乳期妇女。
脂肪坏死
是一种良性病变,其特征是乳房内脂肪沉淀形成结节,常因意外或手术损伤造成。
纤维囊性变
是一种良性病变,其特征是乳房内形成多灶性小结节,结节大小不一,质地较韧,好发于35岁以上的妇女。
纤维腺瘤
是一种良性病变,其特征是乳房内形成无痛性结节,多为圆形或椭圆形,富有弹性,好发于20~30岁的女性。
单纯性囊肿
一般为良性,部分有恶变的可能,其特征是乳房内形成充满液体的囊肿,囊肿活动性大,常于月经前出现,月经后消退,多好发于30岁以上或接近绝经期的妇女。
导管内乳头状瘤
一般为良性,部分有恶变的可能,其特征是乳晕下形成结节,伴有无痛性乳头血性溢液,好发于45岁以上的妇女。
恶性肿瘤
是一种恶性病变,其特征是乳房内形成形状不规则、边界不清楚、质地坚硬的结节,好发于围绝经期或绝经期后的妇女。
什么检查方式可以查出乳腺结节
1.乳腺触诊
2.乳腺钼靶X线检查
可在乳腺钼靶片上见到圆形或不规则结节,良性结节一般边界清楚,形态规则,恶性结节一般边界不清,形态不规则,可见毛刺或伴分叶,有时结节外可见“水肿带”,对病灶内的簇状钙化显示较好。
3.彩色多普勒超声检查
可清楚显示乳腺组织内较小病灶,并可对肿块较完善地定性、定位。常能检察出医师不能扪及的深部结节;可探及包膜回声,多表现为低、中回声;良性肿瘤回声均匀,恶性肿瘤回声一般不均,并可显示血流分布。
4.病理组织学检查
结节可行空心针穿刺活检或切除活检进行组织学诊断,以确定结节性质。对于不可触及的病灶,可在钼钯或B超引导定位下进行。
乳腺结节3类且不痛不痒,通常考虑为是良性结节,没有明显的临床症状,但需要定期进行复查。如果结节比较小或者位置比较深,临床上通常触摸不到硬块。
需要根据超声或者钼靶检查,作出具体的判断,具体情况分析如下:
1、结节比较小:乳腺组织比较致密,覆盖皮下脂肪组织,通常小于1cm的乳腺结节在临床上触摸不到。对于这样的乳腺结节,一般是在超声或者钼靶检查时发现,通常不需要特殊处理,密切观察即可,一般需要每年进行一次乳腺超声或者是钼靶检查,如果结节突然增大或者是出现形态的异常改变,患者需要进行手术切除,明确疾病性质,避免结节发展;
2、结节比较深:乳腺腺体较深的3类结节,也可能不痛不痒,即使体积较大,超过了2cm,可能也摸不到硬块,通常也需要进行超声或者是钼靶检查发现结节。由于结节可能较大,继续进展可能会压迫、损伤乳腺组织,出现乳头溢血、溢液等临床反应,一般需要进行手术治疗,可使用微创旋切,创伤较小,患者术后一般不需要进行特殊处理,恢复较快。
因此, 体检发现乳腺结节,平时没有感觉也摸不到,不痛不痒,患者还是需要根据结节的具体情况进行分析,并进一步确定是否需要进行手术治疗。平时注意睡眠充足,饮食健康。
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