甲状腺位于人体颈部正前方的位置,在喉结下方,形似蝴蝶,是人体最大的内分泌腺。甲状腺具有分泌甲状腺激素的功能,该激素在人体生长发育和新陈代谢方面扮演着重要角色。甲状腺结节(TNS)是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块。发病时,甲状腺结节可以是一个,也可以是多个,结节的质地可能是实性的(结节内部为质体组织),也可能是囊性的(结节内部充盈着液体),通过超声(US)、CT、磁共振成像(MRI)和正电子发射计算机,新层昂像(PET-CT)可以判断其大小和类型。
甲状腺位于人体颈部正前方的位置,在喉结下方,形似蝴蝶,是人体最大的内分泌腺。甲状腺具有分泌甲状腺激素的功能,该激素在人体生长发育和新陈代谢方面扮演着重要角色。甲状腺结节(TNS)是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块。发病时,甲状腺结节可以是一个,也可以是多个,结节的质地可能是实性的(结节内部为质体组织),也可能是囊性的(结节内部充盈着液体),通过超声(US)、CT、磁共振成像(MRI)和正电子发射计算机,新层昂像(PET-CT)可以判断其大小和类型。
甲状腺结节非常常见,大多数并不严重,也不会引起任何症状。在临床中,甲状腺结节进展为甲状腺癌的情况较少见。有些患者可以触摸到自己颈部前方的结节。
在大多情况下没有任何症状,甲状腺功能也是正常的。甲状腺结节进展为其它甲状腺疾病的概率只有1%。有些人会感觉到颈部疼痛,咽喉部异物感,或者存在压迫感。当甲状腺结节发生囊内自发性出血时,疼痛感会更加强烈。
典型症状
大多数情况下患者没有任何症状,但有些人会出现结节周围疼痛、咽喉部异物感和压迫感。
水肿
有些晚期患者会发生颈部水肿的症状。
压迫性症状
当结节压迫周围组织时,可能出现声音嘶哑,咽喉部异物感,呼吸困难,气短、吞咽困难等相应的症状。
激素相关症状
当患者伴有甲状腺功能亢进症时,会出现心悸、多汗、手抖和消瘦;伴有甲状腺功能减退症,会出现怕冷.全身乏力的症状。
治疗方法因人而异,需要先确定结节的性质和功能,以及给患者造成不良影响的程度。对于没有症状的良性结节,建议定期复诊观察,防止出现癌变;
对于有症状的甲状腺结节,如果结节体积大到造成患者呼吸或者吞咽困难,需要手术切除治疗。
急性期治疗
甲状腺结节不存在急性期。如果结节较大,患者出现了吞咽困难和呼吸困难,需要及时寻求医生的帮助。
一般治疗
良性结节
随访观察。由医生定期对患者进行体格检查和甲状腺功能检查。如果良性结节的大小一直没有变化,通常不用治疗干预。
甲状腺激素抑制疗法。本疗法的目的是控制患者的促甲状腺激素(TSH)水平,防止良性结节进一步增长。
手术,对于体积较大的甲状腺结节,同时造成了患者吞咽困难,呼吸困难的,考虑通过手术切除。
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