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随着各种疾病发病率的增加,有预测价值的检验指标越来越受到临床医生的关注。同型半胱氨酸已被研究证实作为与心脑血管疾病密切相关独立危险因素,在动脉粥样硬化的形成和发展中密切相关。同时也与高血压、糖尿病、肿瘤及其他疾病有一定的关系。那么哪些人应该重点检查同型半胱氨酸呢?
众所周知,心血管病、脑血管病和肿瘤一样,是目前我国发病率及死亡率比较高的疾病。中国每年因心、脑血管病死亡的有200万人左右;如何降低其发病率及死亡率不能不引起我们的极大重视。对临床实验室而言,心血管病的一些主要危险因子如血脂(胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等)的检测已成为常规工作的一部分,且在检测标准化方面取得了良好的成绩。通过上面的简单介绍,我们来总结一下哪些人应该重点检查同型半胱氨酸:
一、高血压
因为有资料表明,我国高血压患者中超过70%的人属于H型高血压,也就是合并有同型半胱氨酸高的高血压。但临床上由于很多人不知道,没有意识到去检测同型半胱氨酸,往往都是按照普通高血压去服药治疗,结果治疗效果往往不佳,血压长期波动不稳,这就会对血管、对心脑造成极大的损害。这也是为什么,当高血压遇上同型半胱氨酸高时,未来发生脑卒中的风险比一般人高达12倍的主要原因。
因此,当你发现血压增高时,一定要及时去检测同型半胱氨酸,一旦增高,就要及时服用叶酸、维生素B12等药物来降低其水平。
二、糖尿病或糖前期
因为糖尿病就是血管病,就是心脑血管病的等危症,而同型半胱氨酸已经被证明是心脑血管病的独立危险因素,它们如果合并出现就会大大加速血管的病变速度,从而让心脑血管雪上加霜,大幅增加心脑血管病的患病风险。因此,糖友们一定要定期监测同型半胱氨酸。
三、有心脑血管病风险的人
比如:有高血脂、高尿酸、肥胖、心脑血管病家族史、年龄超过40岁等等。原因就是当这些原因与同型半胱氨酸同时存在时,绝对会出现1+1>2的效果,让心脑血管病的风险大幅增高。
四、缺乏B族维生素人群
比如,蔬菜、水果长期摄入不足者、长期酗酒者,或者长期服用药物影响B族维生素吸收的情况,都要多注意同型半胱氨酸的检查。因为,这些因素会导致叶酸或者B族维生素摄入严重不足,从而影响同型半胱氨酸的代谢,导致同型半胱氨酸在体内的堆积,而造成同型半胱氨酸增高。
五、育龄妇女
孕前3个月及孕中期,都建议筛查同型半胱氨酸水平,特别是有早期妊娠综合征的女性,更要注意检查。因为有越来越多研究证明,孕妇同型半胱氨酸水平升高与不良妊娠结局有关,可导致胎儿畸形、流产、死胎、胎儿宫内生长受限等。
六、一些相关疾病和高风险患者
如有肿瘤家族史者、肿瘤患者、器官移植患者、慢性肾病患者等应该注意同型半胱氨酸的检查。
七、更年期妇女
因为雌激素水平的下降更容易导致同型半胱氨酸水平的增高,而且,绝经后其心脑血管病的风险也会大幅增加。因此,一定要定期检测同型半胱氨酸水平。
八、大鱼大肉的人群
有数据表明,大鱼大肉的人群,他们的同型半胱氨酸水平会明显高于正常饮食的人群,因为高蛋白饮食,也是引起同型半胱氨酸升高的一个重要因素。
以上内容就是关于哪些人应该重点检查同型半胱氨酸的介绍,这些人都是我们需要高度关注,并要定期检测同型半胱氨酸的重点人群,因为他们中发生同型半胱氨酸高的几率更大,而同型半胱氨酸一旦增高,其危害性不亚于糖脂压等指标的异常,甚至还会大幅增加心脑血管意外的风险。因此,提醒有以上情况的人们,尤其是糖友,一定要高度重视,切勿轻忽大意、放纵不管!
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