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关于HPV疫苗，你应该知道

来源：悦康体检网发布时间：2023-06-12 10:45:06

标签：体检指南体检常识

宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可治的恶性肿瘤，女性通过接种HPV疫苗，能够将宫颈癌的发病几率大大降低。所以，接种HPV疫苗很有必要。

HPV是人乳头瘤病毒的简称，高危型HPV持续感染与宫颈癌的发生密切相关，大部分情况下，HPV感染能够在自身免疫力的保护下清除，但有些人长期感染并且可能进一步产生病变。宫颈癌是目前唯一病因明确、可防可治的恶性肿瘤，女性通过接种HPV疫苗，能够将宫颈癌的发病几率大大降低。所以，接种HPV疫苗很有必要。
目前已知的HPV型别有100多种，绝大多数为“低危型”。确认致癌的高危型有HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、66型，其中HPV16、18型诱发癌变的风险最高；低危型主要有HPV6、11型，低危型HPV感染可能引起生殖道疣。

目前我国在使用的HPV疫苗有二价、四价和九价疫苗，“价”的多少代表疫苗可预防的HPV病毒亚型：
（1）二价疫苗：可预防HPV16、18；
（2）四价疫苗：可预防HPV6、11、16、18；
（3）九价疫苗：可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58。

Q1体检发现HPV阳性，我会得宫颈癌吗?
不一定哦！HPV感染其实是比较常见的，超过90%的HPV感染会在2-3年内被人体的免疫系统清除掉（医学称为“一过性感染”），即使感染的是HPV16或HPV18这种高危型，也只有少部分人真的发展成癌症。

Q2哪些人比较容易感染HPV?
性行为是生殖道HPV感染的主要途径，但不是唯一途径。密切接触感染者的衣物和生活用品也有可能传染。有多个性伴侣；性生活开始年龄过早；年龄过小分娩或多次分娩，是HPV感染的高危人群；有宫颈癌家族病史的女性属于遗传易感人群；另外，吸烟、有免疫性疾病或使用免疫抑制剂也是宫颈癌发生的协同因素（在同样持续感染时，可能增加癌变几率）。所以，这几类女性朋友更要重视预防接种和定期的宫颈癌筛查哦！

Q3我年纪有点大了，还能接种HPV疫苗吗?
HPV疫苗的接种首要目标人群是没有发生过性行为的9-14岁女孩；次要目标人群是15-26岁的女性，但疫苗对于已有性生活或已感染HPV的女性仍是有保护效力的，结合我国女性高危型HPV感染的年龄特点及宫颈癌筛查覆盖情况，45岁以下的女性仍建议接种2价或4价疫苗。

Q4接种过2价/4价疫苗，可以再接种9价吗？
对于一次完整的疫苗接种程序来说，WHO的HPV疫苗立场文件认为，三种HPV疫苗互换使用的安全性、免疫原性或保护效力的数据十分有限，建议尽量使用同种疫苗完成接种程序。

Q5感染过HPV或得过宫颈病变还能接种疫苗吗？
能。HPV可以反复感染，目前认为接种前无需特意检测HPV感染情况。曾有HPV感染或已有宫颈病变，治愈后再进行HPV疫苗接种可以减少HPV感染和疾病的复发率，所以接种是有保护作用的。对于当前正在感染HPV的妇女，接种疫苗对其他未感染的HPV型别依旧具有良好的预防效果。
当然，目前使用的HPV疫苗都是预防性疫苗，不会对现有的HPV相关病变产生治疗效果，如果是正处于癌前期病变，建议先治疗，复查正常后再接种。

Q6接种HPV疫苗会感染上病毒吗？
不会。HPV疫苗是病毒样颗粒，也是我们说的“假病毒”。HPV病毒是由衣壳蛋白和DNA（脱氧核糖核苷酸，也就是病毒的遗传物质）两部分构成的，具有感染性的是病毒DNA，而HPV疫苗是利用它特别的蛋白质外壳来引发免疫力的。所以疫苗本身是蛋白，不是病毒，自然没有病毒的功能，不会造成感染。

Q7接种HPV疫苗安全吗？
安全。任何疫苗都可能存在副作用。数据表明，HPV疫苗接种后出现不良反应事件比较少，症状也较轻微，主要不良反应有注射部位红疹、肿胀疼痛，也可能有头晕、发烧、恶心，肌肉无力及麻痹等，与其他疫苗一样，许多反应是一过性的，无需紧张，适当休息后即可恢复。如严重不适，请及时就医。

Q8在接种疫苗过程中怀孕了怎么办？
目前没有证据证明HPV疫苗对胎儿有不利影响。如果在接种过程中不小心怀孕了，不必终止妊娠，只需暂停接种程序，等宝宝出生和断奶后再继续接种。

Q9接种疫苗能管多少年？
目前还不完全清楚。国外HPV疫苗使用已达15年，效果确切，目前认为，维持20年没有问题。

Q10接种疫苗后还需要常规做宫颈癌筛查吗？
答案是肯定的！接种HPV疫苗后降低了宫颈癌及癌前病变发生率，但不代表完全预防，疫苗接种不能替代常规的宫颈癌筛查。目前没有一种疫苗涵盖所有的高危亚型，也有一小部分的宫颈癌的发病与HPV感染无关，所以，即时接种了HPV疫苗，有性行为的女性仍然需要定期筛查。